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La inseminación artificial se utiliza en casos de un trastorno leve de la movilidad o concentración de los espermatozoides, en circunstancias donde la causa de la infertilidad sea un factor cervical, en casos de problemas de ovulación y cuando la esterilidad es de origen desconocido. Es importante escoger bien a la paciente que se somete a este tipo de tratamiento ya que por encima de los 38 años la tasa de embarazo baja considerablemente.

Se puede realizar con semen de la pareja o, si fuese necesario, con semen de donante. Tiene una tasa de éxito de entre el 10% y el 15% en el primer ciclo que aumenta a medida que se realizan más ciclos. En el grupo de mujeres con menos de 38 años se llega con 4 ciclos a una tasa de entre el 25% y el 30%.

El proceso consta de 3 fases:

1. En la primera, se lleva a cabo una inducción de la ovulación administrando medicación que ayude a los ovarios a madurar varios ovocitos. Con uno o dos folículos que midan más de 17mm se administra una inyección de hCG y 36 horas más tarde se lleva a cabo la inseminación.

2. El día de la inseminación se obtiene una muestra de semen unas horas antes de la inseminación que se capacitará en el laboratorio con el objetivo de mejorar la calidad de la muestra.

3. Por último, se procede a realizar la inseminación artificial propiamente dicha. Se coloca a la paciente en posición ginecológica, se introduce un espéculo en la vagina y con un catéter el médico atraviesa el canal e inyecta la muestra de semen dentro del útero.

Riesgos

Uno de los riesgos de la inseminación artificial se produce cuando la paciente es muy sensible a los fármacos que se utilizan para la estimulación o se equivoca de dosis pudiendo desencadenarse una hiperestimulación. En este caso no se administra la hCG, no se sigue adelante con la inseminación y se cancela el ciclo, aconsejando a la paciente que use métodos anticonceptivos. Cuando no se administra la hCG reducimos casi en su totalidad los riesgos que conllevan la hiperestimulación.

Otro de los riesgos es el embarazo múltiple. Si después de administrar la hCG se observa en el control ecográfico anterior a la inseminación  que hay demasiados folículos desarrollados, cancelamos la inseminación y también aconsejamos a la paciente que use métodos anticonceptivos para prevenir un embarazo múltiple.